Henvisning af voksne (18+) med kronisk træthedssyndrom (neurasteni, CFS, ME).
Kronisk træthedssyndrom er en dårligt defineret tilstand, hvor hovedsymptomet er vedholdende svær træthed eller udmattelse, som ikke responderer på hvile eller søvn. Der findes flere forskellige definitioner, se f.eks. lægehåndbogen.
Nedenstående definition anvendes ved henvisning til Funktionelle lidelser.
Mindst 3 af følgende symptomer:
Symptomerne forklares ikke bedre af anden psykiatrisk eller somatisk lidelse.
Symptomerne påvirker patientens velbefindende eller funktionsevne i svær grad.
Varighed minimum 6 måneder.
Træthed er et af de hyppigst forekomne symptomer, og træthed kan ses som et symptom ved mange forskellige sygdomme. Relevante differentialdiagnoser bør udelukkes forud for henvisningen. Den somatiske udredning er som altid afhængig af sygehistorien og symptombilledet. Udredningen bør primært foregå hos egen læge eller ved lokalsygehus eller relevant speciallæge. Ved mere uklare somatiske problemstillinger kan diagnosecentrene anbefales; i Region Midtjylland er det diagnosecenteret i Silkeborg.
Følgende differentialdiagnoser bør under alle omstændigheder overvejes:
Der findes aktuelt ingen parakliniske test eller objektive fund, som kan verificere eller sandsynliggøre diagnosen. Testene er derfor primært for at udelukke differentialdiagnoser.
Prøverne, som står i kursiv tages efter individuel vurdering; de andre bør tages rutinemæssigt ved mistanke om kronisk træthedssyndrom.
Patienter som opfylder ovennævnte kriterier, og som er tilstrækkeligt somatisk udredt jævnfør ovenstående.
Patienten skal være opvokset i Danmark og kunne forstå og tale flydende dansk
En akut behandlingskrævende psykiatrisk lidelse, svær personlighedsforstyrrelse, autismespektrumlidelse eller selvmordsrisiko
Aktuel eller tidligere diagnosticeret psykose, bipolar affektiv sindslidelse eller depression med psykotiske symptomer
Misbrug eller afhængighed af alkohol, stoffer og (ikke lægeordineret) medicin
Igangværende udredning eller behandling for samme problemstilling andetsteds
Graviditet
Tidligere behandlingsforløb ved Funktionelle Lidelser, AUH
Egen læge, praktiserende speciallæge, sygehusafdelinger
Efter skriftligt samtykke fra patienten indhentes egen læges journal og undersøgelsesresultater fra de sidste 2 år.
Patienten indkaldes til en udredningssamtale. Undersøgelsen varer 3-4 timer og omfatter blandt andet et neuropsykiatrisk diagnostisk interview (SCAN).
Hvis patienten tilhører afdelingens målgruppe tilbydes behandling med patientundervisning og eventuelt psykoterapi i gruppe eller individuelt.
Sygehusklassifikationskode: 66.20.39.9
Edifact nr.: 5790001987428
Funktionelle Lidelser
Aarhus Universitetshospital
Nørrebrogade 44, bygning 4, 1. sal
8000 Aarhus
Tlf: 7846 4310
Fax: 7846 4340
E-mail: FunktionelleLidelser@auh.rm.dk